近年来，两票制陆续在全国各省落地，药品流通由此发生了深刻变化。西安中天生物厂家了解，由于开票次数受到严格限制，药品购销资金流、票流大为缩短，给大大小小的药品流通企业带了空前的压力，包括正常配送、资金运转、并购和被并购等等。

　　据了解，陕西在施行“三统一”以来，就已经让很多商业配送公司倒闭了，由原来的500家左右，到现在不到100家。而直接压缩配送企业的做法并非陕西一省，甚至可以说是各省都在探索的方向。

　　此前，福建正是通过两票制，提高了商业集中度，从原来的上百家商业整合为11家具有合法配送药品至医院的商业公司。

　　作为医改大省的安徽，在明确严格执行“两票制”的同时，对不执行“两票制”，或企业在执行“两票制”的过程中不能保障药品供应的，允许医疗机构另选配送商。

　　吉林则规定所有中标药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。否则，产品废标，企业停止配送资格。

　　类似上述试行两票制的省份还有很多，其重点工作都是互通的，尤其是在整合药品流通企业方面。

　　西安中天生物厂家了解，此前，中国医药企业管理协会常务副会长牛正乾曾表示，如果按目前“两票制”政策严格执行，导致3000家到6000家医药商业公司倒闭是有可能的。