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超过10cm的肌瘤,该怎么办呢?

日期: 2018-11-23
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   子宫肌瘤作为妇科常见的良性肿瘤之一,绝大多数不会影响身体健康,也不需要治疗,但是很多女性过于心宽,久时间不去医院做检查,任由肌瘤随意生长,甚至超过10cm才幡然醒悟

  

  子宫变大也会影响宫腔的形态,使得内膜表面积增大,来姨妈时出血就会增加,导致贫血,另外,超大的肌瘤也容易变性,包括恶变风险,生长变性的过程会出现腹胀、腹痛等腹部不适,如果不手术,大于10cm的肌瘤,就算已经绝经也别指望能明显缩小,那如何手术比较安全合理?


  超过10cm的肌瘤,该怎么办呢?

  大于10cm的子宫肌瘤,如果只是单发的,可以直接手术;不过肌瘤剥离面比较大,相对容易出血。如果,还长着别的肌瘤,那么术中大出血的风险就高了,如果有贫血就可以考虑打GnRHa针闭经3-4个月,纠正了贫血,同时肌瘤也会缩小一些,此时再去手术就安全很多,在很大程度上避免输血

  

  除了手术还有其他办法吗?适合长期使用且有效缩小子宫肌瘤、停药不反弹的药物,目前是不存在的,除了手术可以考虑射频消融或HIFU刀等物理治疗,破坏肌瘤令其被吸收,从而达到治疗的目的。目前已有不少成功的案例,但是操作者水平参差不齐,缺乏质量监控;另外这些治疗取不到病理,可能漏诊恶性的肌瘤,造成不良后果

  

  综合来说,大于10cm的肌瘤,不管什么年龄,有无明显症状,都建议手术治疗


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