据西安中天生物厂家获悉，4月18日天津卫计委发布《关于修订医疗机构药品使用定期评价制度、医疗机构合理用药量化分级管理制度、使用异常品种约谈退出制度等3项制度的通知》

　　一个通知包含三个内容，核心是控制不合理用药。天津卫计委要通过对医疗机构药品采购和使用情况分析，找到使用异常的药品，包括包括辅助性、营养性、高价格药品等

　　按通用名计算每季度网采金额排名前200位的药品，用不记名专家评定方式。通过两次票选一次评价的办法，产生建议名单。最终目录形成后，以卫生计生委公文形成发布，天津各级卫计部门，加大医疗机构使用监控

　　对于被评定为使用异常品种的药品，天津市卫计委将约谈药品生产企业，督促进一步规范药品销售行为，杜绝开单提成、带金销售及任何名义和形式的回扣和利益输送等方面，形成约谈记录留存备查

　　对于连续两轮被评定为使用异常品种的药品，由各医疗机构开展重点监控和专项处方点评工作，对于发现涉嫌违法违规问题的线索，移交相关部门调查处理

　　对于通过医疗机构合理用药量化分级评定工作，发现涉嫌商业贿赂的问题，按照相关规定交予有关部门进行核查。一经查实，按照《关于落实医药购销领域商业贿赂不良记录规定有关工作的通知》（津卫药〔2014〕141号）处理

　　但是，想要彻底杜绝，还需要比较长的路要走，这也是医改的一个目标。涉及的环节比较多，如医生薪酬、集中招标、医院收支循环的改变、医保支付方式改革、药企的自觉性、医药代表的职业素养等等